El 8 de octubre de 2026 a las 17:00 hrs en la Sala Bellarmino de la Universidad Alberto Hurtado (Alameda 1825), contaremos con la conferencia del profesor Eduardo Rivera López (SADAF y Universidad Torcuato Di Tella, Argentina), quien ofrecerá la charla titulada Criterios de priorización y de desempate en triaje.
A continuación presentamos el resumen de la conferencia:
La literatura sobre la asignación de recursos médicos en situaciones de escasez extrema ha discutido una amplia variedad de criterios de asignación. Sin embargo, durante la pandemia de COVID-19 surgieron dos puntos de relativo consenso. En primer lugar, hay acuerdo en que los protocolos de asignación distingan entre criterios básicos o iniciales de priorización y criterios de desempate, que se aplican cuando los primeros resultan insuficientes para determinar la asignación final. En segundo lugar, hay un acuerdo amplio, aunque no unánime, en que el criterio básico de priorización es el de maximizar la cantidad de vidas salvadas. Existe menos consenso, en cambio, acerca de cuáles deberían ser los criterios de desempate, entre los que se han propuesto la edad, el orden de llegada, el azar, la prioridad para los trabajadores de la salud, entre otros. En este trabajo, sostengo que la distinción entre criterios de priorización y criterios de desempate es normativamente convencional. Todo criterio de asignación puede entenderse como un criterio de desempate respecto de un estado previo de indeterminación o de empate, y los criterios convencionalmente clasificados como criterios de desempate podrían, en principio, funcionar como criterios iniciales de priorización. Por lo tanto, los protocolos de asignación se comprenden mejor como secuencias jerárquicamente ordenadas de criterios, en las que cada criterio entra en funcionamiento cuando el criterio precedente no permite alcanzar una decisión determinada. Esto plantea un problema que creo que ha recibido escasa atención en la literatura: no basta con justificar cada criterio de manera independiente; también debe justificarse el orden jerárquico entre esos criterios. ¿Por qué, por ejemplo, debería la maximización de la supervivencia a corto plazo tener prioridad sobre la edad y no a la inversa? Un protocolo de asignación normativamente coherente requiere, por lo tanto, un principio de segundo orden, o metacriterio, capaz de justificar el ordenamiento de sus criterios de asignación de primer orden. Este trabajo analiza las dificultades que enfrenta la búsqueda de ese metacriterio y las posibles soluciones.